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高嶺土雷蒙磨讓美國軍隊止血“戰(zhàn)傷紗布”得到普及

高嶺土雷蒙磨讓美國軍隊止血“戰(zhàn)傷紗布”得到普及
桂林鴻程  2017-05-04  |  閱讀:2380

 桂林鴻程高嶺土雷蒙磨生產(chǎn)的高嶺土粉體達到0.038-0.18mm,用于生產(chǎn)高嶺土止血布,在美國軍隊中“戰(zhàn)傷紗布”的高嶺土止血產(chǎn)品得到廣泛應用。

  高嶺土可吸水濃縮血液引發(fā)自然凝固和激活凝血因子Ⅻ,該性質(zhì)使其作為一種促凝血物質(zhì)在醫(yī)學領(lǐng)域的應用受到廣泛關(guān)注。

  1、李時珍和美國大兵都用高嶺土止血

  《本草綱目》記載:以高嶺土為主要成分的白石脂可用來吸收有毒物質(zhì)、收斂固澀、止血、制泌等功效。

  2006年,美國Z-Medica公司研制了一種被稱為“戰(zhàn)傷紗布”的高嶺土止血產(chǎn)品,應用于無法使用止血帶的特殊部位,便攜、易用且高效,保存期限為5年。目前高嶺土戰(zhàn)傷紗布已被美國和北約十幾個國家軍隊在戰(zhàn)場列裝應用。

  美國戰(zhàn)傷紗布
  
  2、高嶺土為什么能止血?

  高嶺土止血機制主要包括兩方面:一是物理性止血過程,通過吸收水分子,引發(fā)血液自然凝固;二是激活凝血因子Ⅻ(FⅫ),啟動凝血級聯(lián)反應。
  
  一方面,高嶺土的層狀結(jié)構(gòu)和表面微細孔隙使其具有良好的吸附性能及離子交換性能,當高嶺土與傷口血液接觸時,其主要成分SiO2可迅速吸收血液中的水,濃縮血液中的血小板和凝血酶,使凝血因子和血小板聚集并沉積,達到止血目的,且高嶺土與血液接觸不會大量產(chǎn)熱。

  另一方面,高嶺土在血液pH值下表面帶負電荷,與血液接觸后會迅速激活FⅫ為FⅫa,啟動內(nèi)源性凝血途徑,進而激活FⅪ,啟動凝血瀑布,使纖維蛋白原在凝血酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體,最終形成不溶于水的血纖維。也有報道稱在FⅫ缺乏的情況下高嶺土能直接啟動與血小板相關(guān)的FⅪ,達到止血目的。
  
  3、高嶺土止血材料的優(yōu)點

  高嶺土具有良好的止血性能,且無毒、生物相容性好,使得高嶺土在止血材料領(lǐng)域漸漸占有一席之地,高嶺土作為一種優(yōu)秀的止血材料,具有以下優(yōu)點:

 ?。?)成本低:高嶺土是一種非金屬礦,具有價格低廉、資源豐富等優(yōu)點;

 ?。?)低致敏性:高嶺土不含動物蛋白或植物蛋白等過敏原,與傷口接觸時不易發(fā)生變態(tài)反應;

  (3)止血機制多樣:高嶺土可直接接觸活化FⅫ或FⅪ,啟動內(nèi)源性凝血途徑;同時迅速吸收血液中的水分子,濃縮血液中的血小板和凝血酶,從而加速機體的凝血過程;

  (4)止血效果好:止血迅速,對中重度止血療效與沸石止血材料相當,但無放熱現(xiàn)象,不易導致組織熱損傷。

  需要指出的是:高嶺土不具有生物可降解性,需在手術(shù)前移除。
  
  目前,國外高嶺土止血材料研究相對深入,包含原料與工藝、止血機制與臨床應用研究,美國Z-Medica公司已有系列產(chǎn)品上市。

  我國對高嶺土應用于止血的研究相對滯后,有相關(guān)專利得到授權(quán),但目前尚無商品化品種問世。

  4、國外已上市高嶺土止血產(chǎn)品

  目前,國外上市的高嶺土止血材料主要來自美國Z-Medica公司,該公司利用高嶺土接觸活化FⅫ,激活內(nèi)部凝血通路的特性,并針對出血量與出血部位不同,研發(fā)了系列高嶺土止血材料,包括高嶺土戰(zhàn)傷紗布、高嶺土介入止血繃帶、高嶺土扁桃體止血海綿和高嶺土止血墊等,主要組成成分包括高嶺土、無紡布等,具有不放熱、不含動物或人源性蛋白等優(yōu)點。

  (1)高嶺土戰(zhàn)傷紗布

  高嶺土戰(zhàn)傷紗布是黏附了高嶺土的無紡紗布,外觀白色,質(zhì)地柔軟,可有效阻止股動、靜脈橫斷以及肝損傷、接合部位損傷等部位的出血。

  以色列國防軍醫(yī)療團觀察了122名患者高嶺土戰(zhàn)傷紗布的使用情況,發(fā)現(xiàn)高嶺土戰(zhàn)傷紗布在接合部位的止血成功率為88.6%,對于極其嚴重的結(jié)合部位出血的止血成功率為91.9%,可作為控制接合部位嚴重出血的治療手段。

 ?。?)高嶺土介入止血繃帶

  高嶺土介入止血繃帶主要用于介入治療術(shù)引起的動、靜脈血管出血。止血時只需在穿刺部位手動加壓即可止血,無需生理鹽水浸漬,繃帶可在皮膚上約保留24h。

 ?。?)高嶺土扁桃體止血海綿

  高嶺土扁桃體止血海綿的成分為高嶺土、無紡布、吸水海綿等,主要用于扁桃體切除術(shù)后傷口的止血。

  高嶺土扁桃體止血海綿

 ?。?)高嶺土止血墊

  高嶺土止血墊是浸漬有高嶺土的白色無紡布,具有柔軟和親水性質(zhì):該紗布墊可用于大面積和特殊部位的外傷止血,是日前規(guī)格最大的高嶺土類止血產(chǎn)品。
  
  5、國內(nèi)高嶺土止血材料研究現(xiàn)狀

  國內(nèi)對高嶺土應用于止血材料的研究相對較少,目前尚無相關(guān)高嶺土止血材料上市,國內(nèi)報道的高嶺土止血材料研究有兩類。

 ?。?)高嶺土竹纖維止血紗布

  張宜等以高嶺土為主要止血成分,用竹纖維為基底材料,制備了4種質(zhì)量濃度(0、0.1%、0.5%、1%)的高嶺土竹纖維止血紗布。實驗發(fā)現(xiàn):高嶺土紗布能更好地激活外周血中血小板的活化功能;各組紗布按壓止血后,創(chuàng)面未發(fā)現(xiàn)紗布顆粒脫落物,但1%高嶺土組出現(xiàn)了部分炎性細胞浸潤。體外實驗證實高嶺土生物相容性良好,并不會誘導細胞凋亡。其中含0.5%高嶺土的竹纖維止血紗布為最理想的紗布。

 ?。?)復合型高嶺土止血紗布
  樊光輝等制備了3種復合型高嶺土止血紗布(單純高嶺土止血紗布,高嶺土白芨止血紗布,高嶺土大黃炭止血紗布),結(jié)果表明:各組紗布在10min均能將出血止住。其中單純高嶺土紗布組出血量最少,且能顯著激活內(nèi)源性血小板。
  
  6、什么樣的高嶺土可作止血材料?

  止血用高嶺土的性能指標要求包括來源(天然含水硅酸鋁)、處理方法(水洗干燥去除雜質(zhì))、性狀(類白色細粉)、鑒別(鋁鹽與硅酸鹽陽性)和項目檢查(粒度分布、衛(wèi)生學、熾灼失重、酸可溶物、重金屬、氯化物、砷鹽、硫酸鹽、鐵鹽)等。

 ?。?)止血試驗
  止血材料用高嶺土首先要進行動物活體止血試驗和安全性檢測試驗。

 ?。?)高嶺土的形態(tài)
  美軍止血紗布用高嶺土為疊片狀,國內(nèi)蘇州陽山高嶺土電鏡圖呈單片和管狀混合。單片、疊片、管狀和無定型高嶺土粉末之間的有效性和安全性是否存在量級差異,需有確切結(jié)論。

 ?。?)高嶺土的制備工藝
  美軍用于制備止血紗布的高嶺土系軟質(zhì)的水洗高嶺土,相關(guān)專利建議對水洗高嶺土進行烘干、焙烤至600℃,實施玻璃化處理,制成粒徑1-2 mm顆粒后供止血紗布制備用。

  綜上所述,止血材料用高嶺土應以其有效性和安全性為核心指標,對不同組成和構(gòu)象的高嶺土粘土礦進行篩選,明確礦物加工工藝,并通過建立質(zhì)量控制標準,確保高嶺土止血產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定性和止血療效可重復性。

  7、高嶺土止血材料未來研究方向

  中國是高嶺土生產(chǎn)大國,但我國天然高嶺土成分各異、礦源復雜,不同產(chǎn)地高嶺土在含量、組成、晶型、采礦加工工藝等方面差異甚大。高嶺土一旦作為戰(zhàn)救物資原料,立足于國外進口也是不切實際的。因此,我國研究人員應對國內(nèi)天然高嶺土系列進行預評估,從中篩選出效果良好的止血用高嶺土資源、形成標準,是高嶺土止血劑研究的基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)。

桂林鴻程高嶺土雷蒙磨,新型環(huán)保大型擺式磨機-HC大型擺式磨粉機

  桂林鴻程高嶺土雷蒙磨,新型環(huán)保大型擺式磨機-HC大型擺式磨粉機
  *磨環(huán)直徑*:1900-3000mm
  *磨輥個數(shù)*5-6個
  *整機功率*:555-1732KW
  *生產(chǎn)能力*:3-90t/h
  *成品顆粒*:0.038-0.18mm
  *應用領(lǐng)域*:該磨粉機是擺式磨粉機的技術(shù)革新,擴大了擺式磨粉機的應用領(lǐng)域。廣泛用于造紙、涂料、塑料、橡膠、油墨、顏料、建材、醫(yī)藥、食品等生產(chǎn)和生活領(lǐng)域。
  *實用物料*:對于莫氏硬度在7級以下、濕度在6%以內(nèi)的各種非金屬礦物料具有高產(chǎn)高效的粉磨能力,例如煤系高嶺土、滑石、白云石、鈦白粉、石英石、鋁礬土、大理石、長石、重晶石、鈦鐵礦等非礦的研磨效果佳。

總結(jié)
  在今后高嶺土系列止血材料的研發(fā)中,應以高嶺土的有效性和安全性為核心指標,利用高嶺土止血迅速、價格低廉、來源廣泛等優(yōu)勢,通過進一步優(yōu)化改進,或合用其他材料,制備新型的止血材料,使高嶺上更安全、有效地用于戰(zhàn)時急救與平時創(chuàng)傷救治,挽救更多傷員生命,更好地服務于人民群眾。
  桂林鴻程非金屬礦高嶺土雷蒙磨性能穩(wěn)定、品質(zhì)優(yōu)良、高產(chǎn)高效、節(jié)能環(huán)保,具有多項專利技術(shù),在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、礦物深加工、固廢循環(huán)利用、節(jié)能減排、環(huán)境保護、冶金、化工、電力等領(lǐng)域應用廣泛,深受歡迎,詳情請咨詢0773-3661663,客戶人員竭誠為您服務。

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